随着国家各种建筑工程法律、规章及地方建筑工程法规的陆续出台、建设行政主管部门的大力监管、工程监理制的推行、普及，以及各建筑工程施工单位整体素质的提高，建筑工程的质量意识已是深入人心，工程项目的总体施工质量有了相当大的提高。与之不相适应的是施工过程的安全管理工作却未能与建筑工程的质量管理工作同步提高，恶性安全事故频发。客观上，加强现场的安全管理工作，势必增加各种人力、财力、物力的投入，从而导致成本的增加，而安全生产方面的投资是不能直接产生经济效益的，因此施工单位从自身经济利益的角度出发，往往对安全生产管理工作积极性不高。但主要的原因，还是部分施工单位对安全生产工作重要性的认识未能提高到应有的高度，工程项目部在施工过程中往往只注重了质量、成本及工期的控制，而忽略了对安全生产工作的管理。这一方面与长期形成的管理意识有关，另一方面，现场监理人员安全监理工作相关业务知识的缺乏也制约了他们更好地完成施工现场的安全监理工作。本人从目前安全事故多发的施工临时用电、施工机械、外脚手架及模板承重架方面，对施工现场安全监理工作的内容、要求谈一些自己的经验和看法，以期与监理同行互相交流，共同提高监理水平。
一、施工临时用电
施工临时用电方面的监理工作，首先应由电气专业监理工程师及总监理工程师对施工单位的进行审批，方案必须由施工单位电气工程技术人员编制，企业的专业技术人员审核，企业技术负责人批准。
在施工现场专用的中性点直接接地的电力线路中必须采用tn-s接零保护系统。电气设备的金属外壳必须与专用保护零线连接。保护零线不得做为工作零线，必须采用多股铜芯线，统一标志为黄绿双色，截面不小于工作零线的截面；保护零线上不得装设开关或熔断器，在电箱内必须通过端子板连接，在其他地方不得有接头。
每个工地重复接地装置不得少于三处，阻值10ω。接地线应由二根以上的导体，在不同点与接地体作电气连接。接地体应采用角钢、圆钢、钢管和扁钢，严禁采用螺纹钢。
电缆干线应采用埋地或架空敷设，严禁沿地面明设，以避免机械损伤和介质腐蚀。架空线必须采用绝缘铜线或绝缘铝线。电缆穿越建筑物、构筑物、道路、易受机械损伤的场所及引出地面从2m高度至地下0。2m处，必须加设防护套管。橡皮电缆架空敷设时，应沿墙壁或电杆设置，并用绝缘子固定，严禁使用金属裸线作绑线。配电箱与开关箱应三证齐全，箱体必须采用铁板制作，进出线路应在箱底进出。箱体内工作零线和保护零线的连接必须通过接线端子板，配电箱、开关箱的连接线必须采用绝缘导线，接头不得松动，不得有外露带电部分，配电箱和开关箱的金属箱体，金属电器安装板以及箱内电器不应带电的金属底座，外壳等必须做保护接零。
二、建筑机械
建筑机械同建筑材料一样，进场前应向监理单位进行报验。监理工程师应检验其生产(制造)许可证、产品合格证和有资质检测机构出具的检测报告，重点应查验相关资料的有效期，相关证书、检测报告与实际进场设备的型号是否相符。各种建筑机械必须经验收合格并挂验收合格牌后方能使用。井架、塔吊、人货两用梯等大型机械的书面验收记录，监理工程师应留存备案。这里要特别注意的是，监理工程师在塔吊、施工电梯和物料提升机等装拆前对施工单位上报的专项方案进行审批；从事塔吊、施工电梯和物料提升机等装拆，应具备起重设备安装工程资质后方可进行；上述机械设备的装拆及操作人员，也必须取得相应的特殊工种操作证，方可持证上岗；监理工程师应查验现场实际操作人员与施工单位上报的上岗证人员是否相符，物料提升机(井字架)检查的项目应包括:架体制作、限位保险装置、架体稳定、钢丝绳、楼层卸料平台防护、吊篮、安装验收、架体、传动系统、联络信号、卷扬机操作棚和避雷十二项内容。提升钢丝绳不得接长使用。端头与卷筒应用压紧装置卡牢，在卷筒上应能按顺序整齐排列。当吊篮处于工作最低位置时，卷筒上的钢丝绳应不少于3圈。提升机应具有安全停靠装置或断绳保护装置、楼层口停靠栏杆(门)、上极限限位器及紧急断电开关。附墙架与架体及建筑之间，均应采用刚性件连接，并形成稳定结构，不得连接在脚手架上。提升机的缆风绳应经计算确定，在架体四角有横向缀件的同一水平面上对称设置，提升机高度在20m以下时，缆风绳不少于1组(4~8根)；提升机高度在21~30m时，不少于2组。在安装、拆除以及使用提升机的过程中设置的临时缆风绳，其材料也必须使用钢丝绳。使用提升机时，物料在吊篮内应均匀分布，不得超出吊篮。当长料在吊篮中立放时，应采取防滚落措施；散料应装箱或装笼，严禁超载。
塔吊检查的项目包括:力矩限制器、限位器、保险装置、附墙装置与夹轨钳、安装与拆卸、塔吊指挥、路基与轨道、电气安全、多塔作业和安装验收十项内容。起重机的变幅指示器、力矩限制器、起重量限制器以及各种行程限位开关等安全保护装置，应完好齐全，不得随意调整或拆除。在塔吊的使用过程中，监理人员应注意的是:塔吊指挥人员按规范要求也应持证上岗，塔吊的使用应符合操作规程，遵守十不吊规定。
三、脚手架
脚手架搭设之前，监理工程师应根据工程的特点和施工工艺对脚手架搭设方案进审批批，主要审查内容包括:构造要求及技术措施、搭设及拆除施工工艺、材料及质量保证体系、文明施工要求、稳定承载计算、施工详图及大样图。审查过程中应注意:施工方案必须有针对性，能有效指导施工，并应注意方案与现场的一致性。当脚手架搭设尺寸中的步距、立杆的纵、横距和连墙件间距有变化时，必须对出现最大步距、最大立杆纵距、横距及连墙件间距部位的立杆段进行验算。对搭设在楼面上的脚手架，应对楼面承载力进行验算，包括屋面、雨棚、阳台及后浇带等悬挑结构。当搭设高度在25-50m时，应对脚手架整体稳定性从构造上进行加强，并说明脚手架基础做法。施工详图及大样图包括连墙件与建筑物拉结详图、现场杆件立面、平面布置图及其他特殊构造部位示意图。
在脚手架的搭设过程中，应对其所用材料及搭设构造进行检查。钢管、扣件必须进行检测，如不合格，应对方案进行补充。脚手架必须配合施工进度搭设，一次搭设高度不应超过相邻连墙件以上二步。开始搭设立杆时，应每隔6跨设置一根抛撑。立杆基础应平整夯实，混凝土硬化。落地立杆垂直稳放在金属底座、混凝土地坪或预制块上。立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各层各步接头必须采用对接扣件连接且应交错布置。脚手架的连墙件必须采用可承受拉力和压力的构造，强度、稳定性和连接强度须进行计算。脚手架使用中应定期进行检查:杆件的构造是否符合要求；地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空；安全防护措施是否符合要求；是否超载；高度在24m以上的脚手架，其立杆的沉降与垂直度的偏差是否符合规范规定。脚手架拆除时，必须由上而下逐层进行，严禁上下同时作业。连墙件必须随脚手架逐层拆除，严禁先将连墙件整层或数层拆除后再拆脚手架。分段拆除时高差不应大于2步，如高差大于2步，应增设连墙件加固。
四、模板承重架
模板承重架出现事故的主要原因基本可以归结为以下几点:
1、方案方面问题:无专项方案或方案抄袭套用，无针对性；计算错误(如将梁底中间立杆与梁两侧面的立杆按平均受力进行计算)或没有考虑材料的质量因素；方案中没有支模架的搭设构造要求的内容。
2、材料方面问题:钢管、扣件不合格。这种现象在目前建筑市场上相当普遍。
3、搭设方面问题:主要表现为未按方案要求进行搭设，如立杆间距偏大、不设扫地杆和水平杆或扫地杆和水平杆只单向设置(由材料力学原理计算得出，立杆不设扫地杆只有设扫地杆承载力的27%)、立杆上部搭接不符要求、垂直和水平剪刀撑不到位等等。这里要特别指出一点，发生安全事故的支模架，往往不是由专业架子工搭设，而是由工地木工根据个人经验进行搭设的，而这种现象在许多工地普遍存在，实在是相当大的事故隐患。
针对以上情况，监理工程师对模板承重架的管理应重点从施工方案的审批、支模架所用钢管、扣件的进场检查及现场搭设质量三方面进行。施工方案审查主要应对模板支撑体系的承载力计算及稳定性验算、构造能否满足系统刚度及稳定性要求，安装和拆除的施工程序、作业条件以及运输、堆放的要求等。对于模板和支撑系统的材料规格、接头方法、构造大样及剪刀撑、水平杆均应详细注明并绘制施工详图。立杆底部支撑结构必须具有支撑上层荷载的能力，同时，由于模板立杆承受的施工荷载往往大于楼板的设计荷载，因此常需要保持两层或多层立柱(应计算确定)。为合理传递荷载，立柱底部应设置木垫板，禁止使用砖及脆性材料铺垫。为保证立柱的整体稳定，应在安装立柱的同时，加设水平支撑和剪刀撑。立杆高度大于2m时，应设两道水平支撑；满堂模板立杆的水平支撑必须纵横双向设置，其支架立杆四边及中间每隔四跨立杆设置一道纵向剪刀撑。立杆每伸高1。5-2m时，除再增加一道水平支撑外，尚应每隔2步设置一道水平剪刀撑。应采用钢柱、钢托架或钢管门型架的组合支撑体系，以保证其有足够的强度、刚度和稳定性。搭设模板承重架所用的钢管、扣件进场后应按要求进行抽样复试，如测试结果不合格必须根据测试强度对原方案进行调整和加固。现场搭设质量控制首先应对搭设操作人员的资质进行审查，其次应检查搭设是否按批准的方案内容进行，最后应检查立杆、扫地杆、水平杆、剪刀撑的搭设、各部位扣件的数量是否符合构造要求。要真正做好施工现场的安全监理工作，在施工安全中发挥真正的作用，监理人员不但要了解和掌握施工安全的专门知识，学习相关法规和技术规范，充分发挥在施工安全监理方面的预控作用，还必须对作为施工安全责任主体的施工单位加强监督管理，以督促施工单位健全自身施工安全保证体系并切实搞好自控，实现安全监理目标。
董事长助理是个特殊的位置，他的言行举止代表的不仅仅是个人，还有董事长的形象，公司的形象，有着非常重要的承上启下作用。下面我谈谈我的心得体会:
1、公关意识
所谓公关意识，是一种自觉用公共关系理论和原则指导自己思维和行动的观念，又称“公关观念”。总裁秘书只有具备较强的公关意识，才能协调好各方面关系，充分发挥好辅助协调作用，以达到提高企业的知名度，为企业树立良好形象的目的。总裁秘书公关意识的培育，不仅要注重培养树立单位良好形象的意识外，还要有一个广结良缘的意识，即要尽可能发展广泛的横向联系网，以取得更多的支持和帮助。刚进入社会的青年学子在公关意识方面肯定是很薄弱的，需要慢慢培养的培养和积淀。
2、辅助角色意识
总裁秘书的角色意识，是指总裁秘书对自己所担任角色的社会地位以及由这一地位所决定的职责的认识与体会，具体而言，总裁秘书角色的主要行为特征就是辅助总裁管理，为总裁提供综合服务。总裁秘书角色的本质性就在于辅助性，因为没有总裁，就不会有总裁秘书，因此总裁秘书应该以高度的责任感去辅助总裁进行管理和决策。由于总裁秘书承担着承上启下、联系左右、沟通内外的职能，总裁秘书的任何一种不负责任的工作态度都会对总裁的工作造成负面的影响，影响总裁和公司的声誉，因此辅助角色意识的背后还需要高度的责任感。
3、进谏、规劝意识
进谏和规劝意识，是指总裁秘书除了对总裁在工作上服务支持以外，当发现总裁工作、决策上的问题和错误时，要通过正当的渠道、妥善的方法向总裁反映，以便及时纠正和处理。
4、现代管理意识
现代管理意识，是指总裁秘书要具备现代管理的一些基本概念和能力，在我看来，主要有以下三点很重要的现代管理意识:第一，竞争意识；第二，合作(协作)意识；第三，效率意识。只有具有竞争意识，才能不断挑战自我、超越自我，更好的胜任工作；只有具有和意识，才能更好的协调和沟通；只有具有效率意识，才能把纷繁复杂的秘书工作做到在最短的时间里取得最大的效果。
5、积极学习意识
积极学习意识，是指总裁秘书在工作当中要加强学习、善于学习、有强烈的求职欲望，不断扩充自己的知识面，努力提高各方面综合素质的意识。只要这样，才能跟上时代发展的需要，更好的为总裁提供服务和决策参考。
6、保密意识
保密意识是由于总裁秘书经常参与重大决策、组织参加重要会议、保存机密文件资料等活动的存在而必须具备的维护总裁和公司利益的基本素养。保密意识一方面是个人的职业道德的体现，同时又是获得总裁信任所必须的。没有保密意识的总裁秘书，哪一个总裁秘书又会用呢?
7、信息意识
信息意识是指总裁秘书要主动了解各方面情况、掌握动态、发现问题，然后进行筛选、处理，综合分析，进而提供给总裁准确有用的信息资料以供决策参考。在一个信息爆炸的时代，收集、筛选有用的信息，应该是总裁秘书时刻需要做到的，而且信息的质与量将极大影响到工作效率的高低。
8、幕后意识
幕后意识是指总裁秘书的工作由于其辅助性和服务性，其工作成绩一般不会独立完整的显示出来，而是附着于公司的整体工作成绩和总裁的有效决策之中。因此，总裁秘书要有“淡泊以明志”的精神境界，掌声和鲜花与自己无缘，但仍然要摆正位置、端正态度，做好自己的工作。
以上几个方面是我对总裁秘书职业意识的几点认识，除此之外，总裁秘书还必须具备敬业意识、全局意识、吃苦耐劳意识等一般职业所共有的素养。以上论述的总裁秘书应该具备的职业意识，综合在一块，就是总裁秘书的职业素养，这些职业素养也许一开始并不很充分，需要在工作中不断积淀，只有这样，才能做一个优秀的总裁秘书，才能从优秀走向卓越。
董事长助理的主要职责
董事长助理为公司的高级管理人员，一般相当于副总经理级别。
1、协助董事长召集和主持公司高层管理会议，组织讨论和决定公司的发展规划，经营方针、年度计划以及日常经营工作中的重大事项；
2、协助董事长起草提名公司总经理和其他高层管理人员及其他重要岗位人员等的聘用、解聘，决定薪资待遇等提案；
3、组织相关人员审查、督导、考核、检查公司各项发展计划及执行结果；
4、掌握公司整体运营状态，为董事长及时做出经营决策提供第一手材料；
5、做好对外公共关系的协调，协助处理相关的商务接待工作；
6、协助董事长定期审阅公司的财务报表和其他重要报表，全盘监控公司财务状况；
7、审核对外重要经济合同和上报的重要报表、文件、资料等；
9、协助董事长进行公司的日常事务管理；
10、处理董事长授权的其它事务。
公共卫生服务体系是构成基本医疗卫生制度的四大体系之一，公共卫生服务包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等。我市公共卫生体系建设近几年来不断得到 加强并逐步完善，基本形成了网络体系的框架，尚能给人民群众身体健康和生命安全提供一定的保障。但由于财力投入不足，市、县、乡、村四级疾控、妇幼、卫生监督网络机构编制、人员经费不足，乡村防疫、妇幼专干不专，工作经费没有保障，尤其是乡、村预防保健工作不能得到落实、卫生监督工作出现空白等现象依然存在。因此必须进一步加大投入，逐步解决市、县、乡、村四级防疫、妇幼、卫生监督人员的编制及经费保障，逐步将精神卫生纳入公共卫生体系建设，尽快建立覆盖全市城乡、惠及全市人民的应急救援网络。
一、我市公共卫生服务体系基本情况和现状
我市位于湖南省东南部，境内地貌复杂多样，以山丘为主，岗平相当，水面较少。末总人口460。88万人，其中农村占65%。现辖两区一市八县，共250个乡镇，总面积1。94万平方公里。位于北纬24°53-26°50’，属中亚热带季风性湿润气候区，因南北气流受南岭山脉影响，太阳辐射，形成多种类型的立体分布，垂直和地域差异大，是洪涝、冰雪、干旱等自然灾害、瘟疫和各类突发公共事件好发区。全市目前建设有急救中心1家，传染病医院1家，中心血站1所，市县两级疾病预防控制、妇幼保健及机构分别12个，二级以上医院36家，农村乡镇卫生院240所，城市社区卫生服务机构7家，设有专兼职乡镇防保专干253人，妇幼儿保专干345人，基本形成了市、县、乡三级疾病预防控制、妇幼保健网络体系和市、县两级卫生监督体系。
(一)疾病预防控制体系建设稳步推进
一直以来尤其是历经“非典”之后，在市委、市政府正确领导和高度重视下，我市疾病预防控制体系建设得到不断加强。全市12个疾控中心共有在职人员613人，其中专业技术人员490人，占79。9%；管理人员44人，占7。2%；工勤人员79人，占12。9%。占地总面积近80亩，其中市疾控中心20亩，各县级疾控中心平均占地5。4亩。固定资产4156。68万元，其中房屋建筑2554。91万元，专业设备1479。27万元，其他资产122。5万元，完成了市、县两级12所疾控中心业务大楼和实验室建设，工作用房基本达到省卫生厅规定的标准要求，检测能力、快速反应能力和整体防控水平上了新台阶。
市、县两级疾控机构均能组织开展急性传染病、职业病、地方病、慢性非传染性疾病的监测、防治工作，及时有效处置一般性的公共卫生突发事件，开展食品、环境、水质、空气等健康危害因素的检验检测和卫生行政部门委托的其他检验检测工作，能够承担辖区内生物制品的管理、实施预防接种、健康教育与健康促进、疫情信息管理、对下级疾控机构人员的培训指导、对同级医疗卫生单位传染病防治的指导等工作任务。市、县两级疾控机构和二级以上医院及96。25%的乡镇卫生院开通了传染病疫情网络直报；实施了疾控机构规范化管理，强化了队伍建设，加强了“非典”、人禽流感、霍乱等重大传染病及艾滋病、结核病、狂犬病等重点传染病的防控工作，在救灾防病等中心工作中发挥了重要作用，为郴州的稳定和发展做出了重要贡献。
但相对需求来说，公共财力对疾控体系的经费投入不足，市、县两级疾控机构均存在人员编制不足，工作经费少，规划免役等专项经费没有按政策落实等问题；尤其是县、乡防保人员工资和工作经费没有得到解决，导致防保队伍不够稳定，工作难以开展，工作措施落实不到位；重点疾病防控的部门责任有待进一步协调落实，艾滋病、狂犬病、职业病等疾病的防控工作没有形成政府牵头、多部门齐抓共管相互配合的工作局面。
(二)妇幼保健网络体系建设不断加强
由于政府越来越重视妇女儿童保健工作，在政策上给予了更多地倾斜，资金上加大了投入，各项工作措施逐渐到位，促进了我市妇女儿童保健事业快速、健康的发展。先后争取了5个国家、省妇幼卫生项目在我市的9个县区实施，促进全市妇幼卫生系统加强了基础设施建设，加快人才培养步伐，完善服务功能，加强孕产妇、儿童系统管理，提高住院分娩率，并在项目地区探索并建立贫困孕产妇救助机制，改善妇女、儿童享受卫生保健服务的公平性和可及性；通过分批分期开展创建乡镇卫生院产科合格县活动，全市产科软硬件建设极大改善，已有8县区通过了卫生厅验收合格，全面提升了我市妇幼保健技术服务的整体水平。目前12个妇幼保健院的基本建设初具规模，业务用房、器械与人员已经基本完成三配套。全市妇幼保健网络基本建立，工作条件不断改善，服务能力进一步增强。全市妇女、儿童健康状况指标、服务指标普遍得到改善，孕产妇、儿童死亡率稳中有降。
但受经济、文化、生育观点、保健意识、交通等多种因素的影响，我市孕产妇死亡率近年来稳中有降，下降速度不快，有时甚至反弹，其中流动人口、计划外生育死亡占了近一半比例；受婚前医学检查率直线下降的影响，我市出生缺陷发生率从的10‰上升到的14‰；财政对妇幼卫生工作经费投入不足，不能满足妇幼卫生服务体系承担的公共卫生任务的需要，全市绝大多数乡镇防疫、妇幼专干的工资未纳入当地的财政预算全额保证，造成专干不专，无偿服务难以落实；城乡、县域间妇幼卫生工作发展不平衡；基层妇幼卫生服务网络和队伍建设滞后，基层妇幼保健机构重临床、轻保健，群体保健工作陷入困境；流动妇女(农民工)的卫生保健服务和管理问题亟待解决。
(三)卫生监督体系逐步建立
根据中央和省作出关于加强和完善公共卫生体系建设的指示精神，市委、市政府和市卫生局把加强卫生监督体系建设列为公卫体系建设的重要项目进行精心策划、精密部署，于11月成立市卫生监督所，定编60人；通过盘活土地，经过三年时间的努力，在原址兴建成了一栋3000平方米的办公大楼，同时换新了办公用具，添置了执法取证设备和交通工具。目前，该所拥有执法车辆7台，快速检测设备16台，摄像、照像等取证设备12台，电脑46台，基本实现了无纸化办公。各县(市、区)卫生监督所分别于至先后成立，目前，全市共有卫生监督员225人、卫生监督业务用房7224平方米(含借租用房)，先后有北湖、苏仙、安仁、永兴、汝城、宜章、临武等县被纳入国家中西部地区卫生监督机构能力建设项目装备县，配备了车辆、电脑及部分快速检测设备。市、县两级卫生监督机构已逐步建立并开展了卓有成效的卫生监督执法工作。查处了一大批涉嫌食品制假、售假、“无证”经营、“无证”行医等社会反响强烈的大案要案。为提高我市公共卫生质量、规范医疗服务市场、防止职业危害、保护人民身体健康作出了应有的贡献，为确保我市成功创建“中国优秀旅游城市”、“省级卫生文明城市”、有效抗击“非典”和禽流感疫情，立下了汗马功劳。
但财政投入不足依然是制约卫生监督体系建设与发展的重要因素，11个县(市、区)卫生监督所仅永兴、桂阳和北湖区有属于自己的业务工作用房，其余均为临时借或租用，县级卫生监督机构人员编制、工作经费严重不足，不能满足全县卫生监督工作需要；乡镇基层卫生监督体制尚未建立，农村乡镇卫生监督频次、效果不达标甚至出现监督空白，卫生安全隐患令人担忧。
(四)紧急救援网络体系日趋完善
由上级拨款50万元和6台救护车，我市由市第一人民医院投资300万元在市一人民医院急诊大楼基础上建成郴州市急救中心，三年多来共成功抢救病人17468人次，急、危、重症病人院前抢救成功率达93%以上。市中心血站建立以来，发展迅速，多次被评为全国先进；市传染病医院建设得到进一步巩固与加强，11个县级传染病病区全部建成并投入使用。12月，经市编委批准设立了郴州市公共卫生紧急救援指挥中心，为全额拨款事业单位，负责全市院前急救的统一指挥调度等工作。目前，该单位人员已经到位，正在筹备全市院前急救网络建设和单位运行方案。但目前资金匮乏、人员编制短缺是公共卫生紧急救援指挥中心建设指挥调度平台开展工作的最大困难。
(五)社区卫生服务机构建设步入良性发展轨道
社区卫生服务机构是为社区提供公共卫生和基本医疗服务的综合性基层卫生机构。，省委、省政府下发了，市委、市政府也印发了，安排了启动和专项资金经费90万元，并修订了，确定市城区及资兴市设立社区卫生服务机构22个，其中北湖区设中心5个，站6个，苏仙区设中心3个，站5个，资兴市设中心3个。
今年，省委省政府、市委市政府将社区卫生服务体系建设纳入为民办实事目标任务，我市7个社区卫生服务中心建设被列入第4件为民办实事项目内容，为推进社区卫生工作，我局统一下发实施方案、评审细则、指导意见、考核办法，召开专题会议，对人员、房屋、设备等问题进行研究部署。同时，积极组织相关人员参加省里举办的社区卫生服务管理、专业技术人员培训和社区卫生服务师资培训，护士转岗培训，将社区卫生服务专业技术人员纳入了规范化的继续医学教育，举办了全科医师培训班。目前，北湖区燕泉、北湖、开发区及苏仙区陈家湾街道社区卫生服务中心共4家新一轮场地改造装修建设基本完工，并正式运营；其余除新建的社区卫生服务中心外，在进行房屋改造建设的同时，正创造条件，加强配套建设，制定统一的工作制度、岗位职责、标识标牌、宣传橱窗，添置办公设施和医疗保健设备。
由于政府没有完全履行为社区卫生服务“买单”职责，造成大部分社区卫生服务机构只能靠医疗服务的有偿收入承担房屋费用支出、人员工资支出、公共卫生服务支出，社区卫生服务中心“以药补医”、“以医养防”现象依然存在；加之各社区卫生服务机构普遍存在基本医疗设施陈旧、设备简陋缺乏、人员难配置、到位的人员素质差，运营成本高、宣传不深入等等因素，社区卫生服务中心工作，多以基本医疗服务为主，公共卫生服务项目的开展还处于摸索中，“六位一体”功能没有发挥出来。
二、加快我市公共卫生服务体系建设保障人民身体健康
公共卫生是整个社会全体成员预防控制疾病、促进身体健康的一项社会系统工程，需要政府、社会团体和民众的广泛参与，共同努力。构建覆盖全市的公共卫生服务体系对保护人民身体健康、促进卫生事业和社会发展具有重要意义。
(一)建立完善公共卫生服务体系是实现“人人享有基本医疗卫生服务”重大战略目标的基本要求
“人人享有基本医疗卫生服务”是卫生工作的重大战略目标，党的十七大报告把“人人享有基本医疗卫生服务”确立为全面建设小康社会的新要求之一。“人人享有”的本质含义是“公平享有”。“基本医疗卫生服务”指的是与我国经济社会发展水平相适应，国家、社会、个人能够负担得起的，投入低、效果好的医疗卫生服务。基本医疗卫生服务就包括疾病预防控制、计划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、精神卫生、卫生应急、急救、采供血等公共卫生服务。公共卫生服务体系是构成基本医疗卫生制度的四大体系之一，基本医疗卫生制度的四大体系(覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系)只有同步加强建设、相互注重协调配合，才能建立基本医疗卫生制度，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
(二)建立完善公共卫生服务体系是贯彻预防为主卫生工作方针的重要途径
预防为主是卫生工作始终坚持的方针，要达到预防为主的工作要求，必须充分发挥政府的动员、领导、投入、服务和监管职能，完善公共财政体系，加大公共卫生投入，建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系，增强公共卫生服务提供能力，同时加强监管，保证服务质量和安全，方能确保疾病预防控制、规划免疫、健康教育、卫生监督、妇幼保健、卫生应急、急救等各项工作措施在市、县、乡、村四级层层有机构负责，有组织保障，有人员落实，有社会监管，最终达到预防控制疾病的目的。
(三)建立完善公共卫生服务体系是践行科学发展观的实际行动
科学发展观的核心是以人为本。以人为本就是要重视和发展人的权利，促进人的全面发展，而健康是人全面发展的根本前提和条件。卫生事业是政府实行一定福利政策的公益性事业，主要责任就是维护和增进全民健康，促进人的全面发展。落实科学发展观，就是要加快建立完善覆盖城乡居民公共卫生服务体系和医疗救治服务建设步伐，不断提高公共卫生和医疗服务能力和服务水平，突出卫生事业的公益性，坚持利民惠民，让农村和城市居民公平享有公共卫生和医疗服务，促进卫生事业又好又快发展。
三、加快我市公共卫生服务体系建设的思考和建议
(一)加大投入、解决编制、稳定队伍，完善公共卫生服务体系
一是要加大对市、县、乡、村四级预防保健网络建设的投入，切实解决县疾控、妇幼、卫生监督、乡镇防疫、妇幼专干的人员编制、工作经费及必需的房屋及治疗检验检测设备监督执法工具，合理解决村卫生室公共卫生服务报酬，使基层预防保健工作人员能安心从事预防保健工作，确保队伍稳定。充分发挥县级预防保健机构的龙头作用，强化乡镇防保专干、妇幼专干和卫生监督员、社区卫生服务机构的“枢纽”功能，加强村级卫生室的网底建设，使松散的三级预防保健网络能够不断坚固起来，实行预防保健和卫生监督工作重心下沉，关口前移；二是要加大对市公共卫生紧急救援指挥中心的投入，尽快解决其工作用房及指挥平台建设费及院前急救网络建设费用，增加其人员编制(要正常运行，至少需12人，但仅4个编)，建立健全指挥有力、功能完善、反应灵敏、高效快捷、信息通畅、覆盖当地的应急救援网络体系，确保救援需要时，能在最短的时间获得最有效的救治，尽最大的努力，减少突发公共卫生事件和突发疾病对人民身体的伤害。三是要逐步增加艾滋病等重点传染病、高血压、糖尿病等重点人群等常见多发病的防控经费，使危害人们健康的重点传染病、多发病，能得到及时有效的预防和控制。
(二)政府牵头、部门配合、社会参与，落实公共卫生相关责任
公共卫生体系建设是一项社会系统工程，需要全社会的关注和多个部门的密切配合，公共卫生更是一种政府责任。如艾滋病的防控需要公安等部门的配合，妇幼保健工作牵涉到计生、民政等部门，紧急救援工作与公安110、交警122号码密切相关，健康教育必须得到各宣传媒体的大力支持，职业病及职业危害因素的评价与控制，又与安监等部门相关连等等，所以，公共卫生需政府牵头，明确各部门职责任务，全社会共同参与，齐抓共管，方能达到预防疾病、减少伤害、保护健康的目的。
(三)强化培训、提高素质，不断提升公共卫生服务能力和水平
由于长期以来财力投入不足，基层尤其是乡镇防疫、妇幼专干工资待遇没有保障，导致专干不专，人员不稳定，基层防保队伍人才匮乏，基本素质低下。必须采取送出去、请进来等多种途径加强在岗人员培训，对新进人员要提高准入条件和水准，尽快提高队伍专业技术水平，完善公共卫生体系管理，加强基础设施建设，不断提高公共卫生尤其基层公共卫生服务能力和水平。
(四)建议将精神卫生防治机构纳入公共卫生服务体系管理
精神卫生问题是一个特别值得关注的公共卫生和社会问题。我市精神病发病率在逐年上升，而作为全市唯一的精神病治疗机构市精神病医院，因政府投入不足，医院基础设施建设落后，医疗设备十分简陋，老住院楼属危房，亟待改造和维修，门诊业务用房面积小，不能满足业务工作需要。新住院楼总造价1300万元，政府只投入110万元(系争取的国债资金，地方政府财政未拨任何专项经费)，全靠医院举债建设，医院负债1600余万元，资产负债率达57%。尽管住院病人多，但医院收费水平低(日均床日费用85元)，处于亏损经营，职工福利待遇差，加之精神病专科机构地处偏僻，生产生活环境差，交通不便，导致人才难留，专业技术人员流失严重，且整体素质不高、结构不合理。
建议把精神卫生工作作为我市公共卫生体系建设的重要组成部分理顺精神卫生管理体制，坚持预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理的方针，建立政府领导、部门合作、社会参与的工作机制。将精神病专业治疗机构转为精神疾病专业防治机构，纳入公共卫生体系建设，实行财政全额拨款，建立精神卫生防治工作经费保障制度，采取措施加强精神卫生从业人员的职业保护，完善精神卫生服务网络，建立以精神疾病预防控制机构为主体、医疗机构为骨干、社区为基础、家庭 为依托的精神疾病预防控制体系。开展精神健康教育工作，普及精神卫生知识，将重大灾害的心理危机干预工作列入突发公共事件的应急预案，提高公民的精神健康水平，预防精神疾病的发生。对精神病人实行社会救济。
音乐教学是实施美育的重要途径，是启迪智慧、陶冶情操，培养审美情趣，使用学生身心健康，提高综合素质的重要学科。通过对新课标的学习和研究，结合在我们学校一个学期来的实际教学的教学经验。现将音乐教学心得总结如下。
一、把音乐教学摆正位置
以前音乐教学存在的突出问题之一就是没有面向全体学生，没有以学生为本。那么音乐教学究竟如何体现以学生为本呢?新课标着重强调应在音乐教学中贯穿素质教育的思想，以学生的发展为本，并着眼于整体学生素质的提高；应体现时代要求，着眼于使孩子从小喜爱艺术，重视音乐，激发学生学习音乐的兴趣，使学生全方面得到发展。
二、贯彻因材施教
由于各学段的艺术能力存在着明显的差异，各种艺术能力更是因人而异。在教学中既要面向全体学生，又要考滤到各级各类学生的实际水平和接受能力，既要满足艺术基础较好的学生的学习要求，又要兼顾基础较差的学生能逐步跟上，缩小差距，甚至艺术能力有某些缺陷的学生，更要给予帮助和指导，使全体学生都能积极地、自信地参加各种艺术活动，尽量使全体学生的身心得到健康的发展。
三、合理利用各种资源提高音乐教学
校外艺术资源具有极广泛的空间和巨大的影响力，应指引学生常关注些公共媒体等积极向上的音乐艺术节目，甚至可以带领学生参加各种有益的艺术类活动。以扩大音乐教学的影响面，艺术源于生活，也应让学生从生活是感受到音乐，以提高学生的学习音乐的兴趣。
总之，音乐新课标改革提出了更好的教学理念，实施新课标，这要求我们更善于总结，经常回顾，以更好地实施教学任务。我们将会在新课标的指引下，结合实际情况去更好地开展我们的音乐教学工作。
时间过得真快，转眼间2010年新入矿工人的入井前培训已接近尾声，作为新工人一员，首先在这里感谢各级矿党政领导对我们新工人的关心和重视，感谢矿各教员的辛勤教育。还要感谢一起相互帮助共同学习的新战友们，让我收获到了兄弟般的友谊。
作为兖矿集团兴隆庄煤矿职工子女，我通过公司内部招工考试，历经层层选拔，有幸来到了我生活近20年的兴隆矿工作。这种重回家乡来工作的感觉很美妙，很令人兴奋，也令我感到了无比的自豪。
从5月1号入矿到现在已有2月时间了，我们新工人经历了军训，入矿教育，安全知识培训，专业知识培训，再过几日我们就要分配到生产区队了，一想到我即将成为合格的井下工人我就激动万分。能够在我矿工作是很多兖矿子女的选择，因为兴隆庄煤矿是安全和效益都比较好的大型现代化矿井。
通过刚入矿的军训使我们锻炼了体魄，增强了团队的协作性和纪律性。在军训期间，尽自己最大的努力完成军训内容，加强了自己的意志和体力的锻炼，我通过军训学习到了许多课堂上学不到的东西，而军人的精神更令我深感敬佩，团队的团结，互助更在军训中得到淋漓尽致的体现，给了我很深的印象。这对于我们在今后的的工作中是非常有必要的。
而入矿学习更是使我感变了许多对煤矿的看法。特别是增强了对我矿的了解，兴隆庄煤矿是我国自行设计和建造的第一座设计年产300万吨大型现代化矿井，我们的煤矿是中国矿井的排头兵，达到了安全，产量与效益的完美结合，成为我国最先进的的矿井之一，矿井的发展取得了举世瞩目的成就。这得益于全矿上下干部职工贯彻落实党和政府“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，牢牢抓住安全生产不动摇，坚持以科学发展观为指导，以人为本，把矿工安全作为主体和一切的先提条件，并通过先进的管理经验把矿井打造成本质安全型矿井，创新型矿井，所以我对我矿的未来充满信心，也对我在我矿的发展充满信心。
经过这段时间的教育我发现作为一名合格的煤矿工人并不简单，这需要我们新工人去不断学习，思考，探索，创新。作为培训中的一项，思想政治教育始终是首项。记得新工人的第一讲就是感恩教育，随后就是理想信念教育和相关法律法规的学习，这使我思想上开明了很多，也深受鼓舞，扫除了一些思想上的顾虑，而接下来的安全教育让我认识到学习安全实施的必要性，总之所有的学习给了我很大的帮助，也发现自己要学的东西真是太多太多了，在接下来的工作中我会不断学习，谦虚谨慎，勤于思考。
总之干煤矿不同于其他行业，因为生产工作在井下，所以有着很高的危险性，在我国，煤矿事故不断，每次事故的伤亡人数都很惊人，虽然我国煤矿安全生产状况正在总体向好，但是状况依然严峻。其实大部分事故都是人为造成的，是可预防的，所以我们每一位下井人员都必须掌握相关安全知识并严格遵守劳动纪律的操作规程。
时代在发展，我们是中国新时代矿工的代表，我们的现代矿工是历史上文化水平最高的矿工，这得益于日益强大的祖国培养了我们，使我们从中受益。我们新入矿工人一定不会忘记祖国的培养。也不会辜负李矿长和李书记在大会上对我们的期望。在接下来，来到生产单位中我一定会好好学习业务技能，多多请教老工人，尊重老工人，还要听从领导指挥，认真出色完成各项任务，遵守劳动纪律，按章操作，还要团结周围同事。
我相信在矿党政的坚强领导下，在各级部门的共同努力下，我们新入矿工人一定会尽快融入到兴隆矿这个温馨，和谐的大家庭中来，适应新岗位，刻苦专研，做一名优秀的员工，把我们青年煤矿工作者建设成为政治立场坚定，工作作风务实，有凝聚力、战斗力的工人队伍!为矿井安全发展，为集团公司的又好又快发展做出我们新工人应有的贡献!
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