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法律仲裁授权委托书格式范本

2020-04-15委托书下载文档

法律仲裁授权委托书格式范本

XX市人事劳动争议仲裁委员会:

你委受理我因工伤保险待遇诉XXXXXXX有限公司劳动争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我方代理人:(注:代理人不得超过两人)

1、姓名XX,男,山东XXX律师事务所律师,联系电话XXXXXX。

2、姓名XX,男,XXXX公司职工,住址XXX,联系电话XXXXXXX。

委托事项和权限如下(写明要委托的事项和权限):

如:代为承认、变更、放弃仲裁请求,代为和解、参加庭审、代收法律文书,代收工伤赔偿款。

委托人:XX(手印)

受委托人:XX(手印)

受委托人:XX(手印)

XXXX 年 X 月 X 日

法律仲裁授权委托书格式范本

委托人(个人或单位):

受委托人:姓名: 工作单位:XXX律师事务所

职务: 联系电话:

现委托上述受委托人在我与 劳动争议一案中,作为我方参加调解/仲裁的代理人。代理权限如下:

(1)一般授权:即有权代为提起申诉,递交证据材料,签收法律文书,参加仲裁活动,XXX等。

(2)特别授权:除有一般代理权限外,还有代为承认、变更、放弃诉讼请求,进行和解、调解、反诉和上诉等。

委托人:XXX

二0XX年X月XX日

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劳动人事争议仲裁委员会:

你委受理 与我(单位)的劳动人事争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:

(1)姓名: 性别: 民族:

出生年月: 工作单位:

职务: 电话:

与委托人关系:

(2)姓名: 性别: 民族:

出生年月: 工作单位:

职务: 电话:

与委托人关系:

委托事项和权限为下列第 项:

一、一般代理(代为参加仲裁,代签仲裁文书)。

二、特别授权代理(代为参加仲裁,代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求,进行和解、调解,提起反申请,代签法律文书、代为提起诉讼等)。

三、代理权限为:

委托人: (签章)

受委托人: (签章)

二○ 年 月 日

附注:1.本委托书一式两份,一份提交给劳动人事争议仲裁委员会,一份交受委托人。

2.委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,提起诉讼,必须有委托人的特别授权。

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