供方：＿＿＿＿＿＿＿＿ 合同编号：
需方：＿＿＿＿＿＿＿＿ 签订地点：
签订时间： 年 月 日
一、产品名称、规格、牌号、质量、供货时间及数量
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｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜ 交（提）货时间及数量 ｜
｜产品名称｜品种规格｜商标牌号｜计量单位｜数 量｜－－－－－－－－－－－－－－｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜ ｜合计｜ ｜ ｜ ｜ ｜
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｜ 合计人民币金额（大写） ｜
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（注：空格如不够用，可以另接。）
二、本合同仅适用于系统内部工矿产品的供应与调拨。
三、本合同按《经济合同法》、《工矿产品购销合同条例》及国务院有关部委制订的合同管理条例、办法执行。
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｜ 供 方 ｜ 需 方 ｜ ｜
｜单位名称（章） ｜单位名称（章） ｜鉴（公）证意见： ｜
｜单位地址： ｜单位地址 ｜ ｜
｜法定代表人： ｜法定代表人： ｜经 办 人： ｜
｜委托代理人： ｜委托代理人： ｜ 鉴（公）证机关（章） ｜
｜电 话： ｜电 话： ｜ 年 月 日 ｜
｜电报挂号： ｜电报挂号： ｜ ｜
｜开户银行： ｜开户银行： ｜（注：除国家另有规定外，鉴 ｜
｜帐 号： ｜帐 号： ｜ （公）证实行自愿原则）｜
｜邮政编码： ｜邮政编码： ｜ ｜
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有效期限： 年 月 日至 年 月 日
监制部门： 印制单位：